أفضل فيتامينات لزيادة مخزون البويضات وما علاقتها ب تجميد البويضات | الإسبتالية

الرضيع في الشهر الاول: تطورات الرضيع في شهره الأول

baby first month

يعد الشهر الأول من عمر الرضيع مرحلة حرجة جداً في حياته، حيث تمثل نقطة فاصلة بين الحياة الجنينة وبقية حياة الطفل، لذلك يوصي أطباء الأطفال الوالدين بزيادة الأهتمام ب الرضيع في الشهر الأول في تلك المرحلة العمرية الفاصلة، ودائما ما يوصون الوالدين بالمراقبة المستمرة للطفل لملاحظة أي خلل، ولكي تستطيع تقييم تتطور طفلك، عليك بمعرفة مراحل تطور رضيعك شهر بشهر، وهذا ما سنقدمه لكم في سلسلة مميزة..نتمنى منكم المتابعة. 

تطور الرضيع بداية من الشهر الأول

أولا النمو الجسماني لرضيع الشهر الأول

• وزن جسم الطفل في الشهر الأول

يتراوح معدل وزن جسم الطفل عند ولادته ما بين (2.5-3.5) كجم وتعتبر أسابيع الطفل الأولي من أسرع الفترات لدي الرضيع في النمو حيث يزيد الوزن بمعدل (20-30) جم في اليوم أي ما يعادل حوالي 750 جم في الشهر الأول .

ومن الملاحظ أن وزن الطفل خلال أسبوعه الأول يقل ما بين 5-10% من وزنه عند الولادة نظراً لفقدان جزء كبير من سوائل الجسم في الأسبوع الأول و لكن سرعان ما يعود الوزن مرة اخرى بحلول الأسبوع الثاني .

• طول الرضيع في الشهر الأول

يتم قياس طول الطفل أقل من سنتين من الوضع نائماً نظراً لعدم قدرته على الوقوف حيث يكون طول الطفل عند ولادته حوالي50 سم وخلال شهره الأول يزيد بمعدل 3 سم في الشهر الأول .

• نسبة الجزء العلوي إلى الجزء السفلي من الجسم

الجزء العلوي هو المسافة بين أعلى نقطة في رأس الطفل وعظمة العانة، أما الجزء السفلي هو المسافة بين عظمة العانة إلى كعب القدم. حيث تكون تلك النسبة عند الولادة 1.7:1 (الجزء العلوي أكبر) وتقل تلك النسبة تدريجيا إلي أن تصبح 1:1 عند البلوغ.

وتستخدم تلك النسبة كعلامة لمرض القماءة cretinism  أو نقص هرمون الغدة الدرقية حيث تكون تلك النسبة مثل نسبة الطفولة.

• مقياس دوران الرأس

يتم قياسه من منتصف جبهة الرأس إلي مؤخرة الرأس ويكون قياسه في الطفل عند ولادته حوالي 35 سم ويزيد بمعدل 2 سم لكل شهر خلال الثلاث أشهر الأولى، ويستخدم ذلك القياس لتحديد النمو الطبيعي لمخ الطفل حيث يزيد معه مقياس الرأس.

• مقياس اليافوخ الأمامي والخلفي anterior and posterior fontanelles

       وهي الأجزاء في جمجمة الطفل الرضيع التى لم تكسى بالعظام بعد ويتم إحساسها بسهولة في الطفل الرضيع في شهوره الأولى حيث تكون أبعاد اليافوخ الخلفي 2.5سمx2.5 سم ويختفي نهائياً عندما يبلغ الطفل سنة ونصف أما اليافوخ الخلفي فيختفي خلال الثلاث أشهر الأولى بعد ولادة الطفل.

• مقياس دوران صدر الطفل

يتم قياس دوران صدر الطفل عن طريق تمرير شريط القياس في مستوى حلمة الصدر في وضع الجلوس ،ويكون قياسه عند الولادة أقل 2 سم عن مقياس دوران الرأس .

ثانيا النمو الحركي الطبيعي في الشهر الاول من عمر الطفل

خلال أشهر الرضيع الأولى تكون معظم حركات الطفل الدقيقة (وهي الحركات التي يستخدم فيها الطفل العضلات الصغيرة مثل عضلات الأصابع)  والحركات الكبرى (وهي الحركات التي يستخدم فيها الطفل العضلات الكبيرة نسبيا مثل عضلات المفاصل الكبري كمفصل الركبة او الساعد)، عبارة عن تحركات لا إرادية نظراً لعدم اكتمال الجهاز العصبي بعد.

• النوم على البطن

بحلول الأسبوع الثالث تقريبا يكتسب الطفل تحكماً أكثر في حركته لتصبح تحركات إرادية -إلى حد ما- ويستطيع الطفل رفع رأسه بحوالى 45ْ أثناء نومه على بطنه ،وينصح العديد من الاطباء الأمهات بتمرين الطفل على النوم على البطن؛ إذ يساعد ذلك الطفل على عملية تسريع صلب رأسه والتحكم فيها أكثر كما يحميه أيضاً من استواء عظام الجمجمة إذا ما قورن بالطفل النائم على ظهره أغلب أوقات اليوم.

الرضيع في الشهر الاول: تطورات الرضيع في شهره الأول
baby first month

وضع نوم الطفل خلال الشهر الأول، هو أن يتخذ الطفل وضعا معروفاً لدى الأمهات حيث ينام الطفل على ظهره مع انحناء اليدين والرجلين،  وكذلك انحناء رأسه على ناحية كما يستطيع الطفل رفع رأسه بضعة سنتيمترات حين استلقائه على ظهره.

تطور المهارات الحركية للرضيع في الشهر الأول

• رد فعل القبض الانعكاسي grasp reflex 

ذلك التأثير هو حركة لا إرادية من الطفل يقوم فيها الطفل الرضيع بالقبض على أي شئ يوضع في يده ويمكن للأم اختبار ذلك التأثير عن طريق وضع إصبعها في راحة يد الطفل فإذا قبض عليه الطفل بإحكام فذلك يعني وجود ذلك التاثير عند الطفل، وغالباً ما يختفي ذلك التأثير عندما يبلغ الطفل الرضيع شهره الخامس .

الرضيع في الشهر الاول: تطورات الرضيع في شهره الأول
baby first month

• رد فعل القبض الانعكاسي لمورو

أقرب ما يمكن تشبيه رد الفعل الانكاسي لمورو هو إحساس الفزع المفاجئ عند الطفل، تخيل نفسك أصدرت صوتا عالياً فجأة أمام الطفل تجد الطفل يأخذ وضعا معيناً ذلك هو نتيجة الفزع ؛حيث يحرك الطفل يديه ورجليه للخارج مع انحنائها وقد يبكي الطفل لمدة دقيقة.
ويتم اختبار منعكسة مورو لدي الأطفال عن طريق رفع رأس الطفل النائم الى قرب وضع الجلوس تم تركه فجاة، الجدير بالذكر أن إنعكاس مورو يبدأ في الظهور منذ ولادة الطفل ويبدأ في التلاشي عند الشهر الثالث أو الرابع .  

• الانعكاس التجذيري moro reflex

المنعكس التجذيري عبارة عن رد فعل لا إرادي من الطفل ويمكن اختباره عن طريق لمس المنطقة المحيطة بالفم على الخدين نلاحظ دوران رأس الطفل وفمه نحو الشئ الذي يلمس تلك المنطقة ومن ثم يبدا الطفل بالإتصاص، وفائدة تلك المنعكسة هو معرفة الطفل لثدي أمه عند بدء عملية الرضاعة، يستمر ذلك المنعكس أيضا إلى نحو الشهر الثالث أو الرابع من عمر الرضيع.

الرضيع في الشهر الاول: تطورات الرضيع في شهره الأول

baby first month

تطور نمو المهارات الاجتماعية في رضيع الشهر الاول

•      لعل من أهم علامات تطور نمو الأطفال في الشهر الأول هو البكاء ؛لذلك على الأم ألا تقلق من كثرة بكاء الطفل في شهره الأول بيد أن بعض أطباء الأطفال يقولون بأن سبب ذلك البكاء ربما يكون بسبب المغص المعدي خاصة إذا استمر لمدة ثلاث ساعات في نوبة البكاء وإذا تكرر الأمر لدى الطفل ثلاث مرات في الأسبوع.
•      يلاحظ لدى أطفال الشهر الأول النوم الكثير أغلب فترات اليوم.
•      الابتسامة التلقائية من الطفل بدون أي مثير خارجي .

تطور نمو المهارات اللغوية والحسية لدي طفل الشهر الأول

•      لعل أهم لغة يتواصل بها طفل الأربع أسابيع الأولى هو البكاء، فعن طريق البكاء يخبر الطفل بالشعور بعدم الإرتياح أو الجوع.
•      يسمع أيضا من الطفل أصوات مثل أصوات الضفادع في شهره الأول نظرا لزيادة الإفرازات في فمه.

•      لعلك لم تكن تعرف أن الطفل يستطيع السماع منذ وجوده في رحم أمه، وبعد الولادة يستجيب الطفل للأصوات من حوله ويمكن اختبار ذلك بالتصفيق أمام الطفل أو سماع بعض الموسيقى تجد أن الرضيع في شهره الأول يستجيب بدوران رأسه نحو مصدر الصوت.
•      خلال الأربعة أسابيع الأولى لا يستطيع الطفل الرؤية بوضوح ولكن مع بلوغه الشهر الأول يستطيع أن يرى الطفل على بعد 30 سم وهي المسافة نفسها التي تنظر منها الام الي صغيرها .
•      يستطيع الطفل أيضا تحريك رأسه عند تحريك أي شئ أمامه ينظر إليه. 

مشاكل تطور النمو غير الطبيعي لدى الأطفال في الشهر الأول

•      وزن الطفل أقل من الوزن المتوقع في تلك المرحلة العمرية.
•      إنخفاض مقياس دوران الرأس.
•      إنخفاض مقياس دوران الصدر عن المعدل الطبيعي في رضيع الشهر الأول.
•      إنخفاض مقياس دوران منتصف الذراع عن المعدل الطبيعي.
•      قلة بكاء الطفل بدرجة كبيرة أو زيادتها لحد كبير وعندها لابد من استشارة الطبيب فوراً.
•      قلة حركة الطفل بدرجة ملحوظة تعني تاخراً ملحوظا في تطور نمو الطفل.

نصائح للام أو المهتمين برعاية الطفل خلال الشهر الأول:

•      لابد وأن تكون علاقتك بطفلك علاقة وطيدة جدا؛ فلابد ان يجدك طفلك عند احتياجه لك وعليك ان تكثر من مداعبته .
•      قومي بعمل جلسات تحدث إلي طفلك فذلك يساعد على تطور نمو الاحساس واللغة بسرعة شديدة.
•      استخدام الألعاب الخفيفة التي تصدر أصواتا وقومي بتحريكها أمام عينيه .
•      غالباً ما يظهر على الطفل بثور في وجهه بحلول الأسبوع الرابع نظراً لزيادة إفرازات الغدد الدهنية، لذلك فلابد من العناية بها جيداً عن طريق غسل وجهه باستمرار بالصابونة الطبية وتنظيف الفوط باستمرار.
•      اللعب مع الطفل باستمرار وفي الشهر الأول يوصي الأطباء بحمل الطفل والوقوف به أمام مرآة كبيرة مع مداعبته لتلاحظي تقليده لحركاتك.
•      نوم الطفل على بطنه باستمرار .
•      خلال الشهر الأول من عمر الطفل يكون جهاز ضبط الحرارة لم يكتمل بعد، لذلك لابد من تدفئة الطفل على نحو جيد في الأسابيع الأولى من عمر الطفل، وينصح غالبا بزيادة ملابس الطفل قطعة واحدة عن الذي تلبسيه خلال طقس معين.
•      الإهتمام الشديد برضاعة الطفل سواء كان لبن الام أو الألبان الإصطناعية، فتلك الفترة تعتبير من أكثر الفترات التي يحتاج فيها الطفل للغذاء على نحو جيد لضمان تطور نمو طبيعي لدى الطفل.
•      عند بكاء الطفل الرضيع في الشهر الأول عليكي بالإهتمام به على نحو جيد، فقومي بهزه أو عمل  جلسات مساج أو استخدام ألعاب تصدر أصواتا خفيفة أو الخروج به للهواء الطلق إن لزم الأمر.

الاهتمام بصحة الطفل في الشهر الأول

هنا سنتحدث عن الفحوصات والتطعيمات اللازمة لطفلك خلال الشهر الأول لضمان النمو والتطور الطبيعي لدى الأطفال:

•      خلال الأسبوع الأول يتلقى الطفل جرعة من فيتامين ك نظراً لقلة مخزونات المولود من ذلك الفيتامين المهم، كما يتلقى الطفل بعد الولادة مباشرة لقاح ضد فيروس ب الكبدي الوبائي ثم يحصل على الجرعة الثانية خلال الشهر الثاني .
•      أما خلال الأسبوع الثاني يتلقى الطفل فيتامين د اللازم لحماية الأطفال ضد مرض الكساح ذلك لأن امدادات لبن الأم بذلك الفيتامين قليلة إذا ما قورنت باحتياجات الطفل في ذلك الوقت
•      خلال الشهر الأول ينصح الأم بزيارة طبيب الأطفال حيث يقوم بتحديد النمو البدني والعقلي للطفل عن طريق اختبار ردود الفعل الإنعكاسية التي ذكرناها في بداية المقال، كما يقوم بالقياسات المختلفة مثل وزن الطفل وطوله ،كما يقوم الطبيب بعمل فحص على الحبل السري الذي اختفى للتو وفحص السرة وما بها من إفرازات مختلفة.
•      في بعض الدول مثل مصر يعطى لقاح ضد شلل الأطفال عند الولادة أيضا ولكن أعلنت منظمة الصحة العالمية في 2006 خلو مصر من مرض شلل الأطفال.

العوامل التي تؤثر على عملية تطور النمو الطبيعي لدي الأطفال

•      العديد من الأمراض الوراثية الشائعة مثل طفل داون، حيث تكون هناك عملية تأخر ملحوظة في تطور نمو ذلك الرضيع في الشهر الأول على المستوى الجسماني والعقلي.
•      التعرض لقلة الاكسجين أثناء عملية الولادة، ويحدث ذلك في عمليات تعثر الولادة.
•     عوامل هرمونية مثل نقص هرمون الثيروكسين.
•      مشاكل غذائية مثل سواء نقص تغذية الأم أثناء الحمل أو رضاعة الطفل بشكل غير كافي خاصة في أشهر عمره الأولى .
•      تدني الحالة الإجتماعية للأسرة -لاشك- أنها تؤثر بالسلب على حالة الطفل الغذائية.
•      أمراض الطفولة مثل الدرن أو السل الغذائي.
•      إصابة الأم أثناء الحمل بالعدوى مثل داء القطط (التوكسوبلازما).

المراجع

• nelson textbook of pediatrics
• Baby Growth and Development Month by Month | What to Expect
• Baby Development: Your 2-Month Old
• Your Baby At 1 Month Old | Baby Development| Bounty